Das Kapitel „Farbauswahl“ ist für farblich perfekt adaptierte Restaurationen von zentraler Bedeutung. Leider wird diesem Thema noch immer nicht die erforderliche Aufmerksamkeit zuteil, obwohl die Hersteller von Kompositen den gestiegenen ästhetischen Bedürfnissen von Patienten und Zahnärzten inzwischen mit teilweise 30 oder mehr Einzelfarben durchaus Rechnung tragen. Diese Fülle an Farbalternativen erleichtert die Farbwahl jedoch keineswegs. Es steigt zwar die Wahrscheinlichkeit, mit den vorhandenen Mitteln eine perfekte Farbanpassung erzielen zu können, bisher fehlt aber eine didaktisch sinnvolle Vorgehensweise, die eine reproduzierbare Farbwahl ermöglichen würde. Die in den Werbeprospekten und Vorträgen oft gezeigten perfekten Ergebnisse, demonstrieren meist nur, was einzelne „Künstler“ auf diesem Gebiet erreichen können. Es wird jedoch nicht kommuniziert, wie viele Fälle erforderlich waren, diesen einen Präsentationsfall dokumentieren zu können.

Die hohe Komplexität des Phänomens „Farbe“ verhindert es bisher, die Farbbestimmung bei Kompositrestaurationen in Form eines Ablaufdiagramms befriedigend zu beschreiben, so dass im folgenden nur einige Regeln und Empfehlungen als Kompromiss formuliert werden können, mit deren Hilfe die Farbnahme zumindest systematisch vorgenommen werden kann (siehe auch Tab. 1).

Komposite werden im Frontzahnbereich seit etwa 50 Jahren eingesetzt. Die ersten selbsthärtenden Produkte hatten noch erhebliche Probleme mit Randspalten, die durch ihre hohe Polymerisationsschrumpfung sowie die nicht-adhäsive Verarbeitung bedingt waren. Die bereits von Black erarbeiteten retentiven Kavitätengeometrien wurden auch für die ersten Frontzahnkompositrestaurationen übernommen.

Die direkt verarbeiteten zahnfarbenen Füllungswerkstoffe wurden kontinuierlich verbessert. Die Entwicklung der letzten 10 Jahre zeichnet sich vor allem durch einen Trend hin zu mehr Farbnuancen, kleineren Füllkörpern und besseren Verarbeitungseigenschaften, wie z. B. Viskosität oder Klebrigkeit am Instrument, aus. Neben der Materialseite wurde auch die Applikationstechnik immer weiter verfeinert. Mit den modernen Konzepten der individuellen Farbschichtung sowie beispielsweise Silikonschlüsseln nach diagnostischem Aufwachsen zur Formgebung dringen die Kompositrestaurationen immer mehr in Bereiche vor, die bisher Keramikveneers vorbehalten waren.

Die Rekonstruktion von Frontzahndefekten aller Art stellt das zahnärztliche Team oft vor große Herausforderungen. Aufgrund ihrer exponierten Stellung ist nicht nur eine belastungsstabile Wiederherstellung der Kaufunktion an den Frontzähnen erforderlich, sondern es soll auch ein ästhetisch ansprechendes Ergebnis erzielt werden. Schöne Frontzähne sind für viele Menschen von großer Wichtigkeit, da sich das Zahnwohlbefinden bis in die Sozialkontakte hinein auswirkt. Einfarbig geschichtete Kompositfüllungen werden diesem Anspruch meist nicht gerecht. Mit einer geeigneten Materialauswahl, der richtigen Schichttechnik und einigen wenigen Texturmerkmalen lassen sich jedoch auch mit direkten plastischen Füllungen höchste ästhetische Ansprüche der Patienten befriedigen. In diesem Beitrag stellt das Autorenteam den klinischen Fall einer Frontzahnversorgung dar, mit denen wir im Praxisalltag häufig konfrontiert sind und bei denen häufig – abweichend von den in Publikationen üblicherweise verwendeten idealen Fällen -  der eine oder andere Kompromiss eingegangen werden muss.

Keramikinlays sind zahnfarbene Einlagefüllungen für mittelgroße bis große Black-Klasse-I- & II-Kavitäten ohne und mit Höckerüberkupplung.

Hinsichtlich der Ursache von Verfärbungen unterscheidet man externe und interne Verfärbungen Mögliche Ursachen von Zahnverfärbungen

Indikation für keramische Veneers

Kofferdam wird in der Endodontie zum Schutz des Patienten vor Aspiration oder Verschlucken kleiner Teile oder Spüllösungen eingesetzt. Zusätzlich hilft er in der Endodontie ein keimarmes Arbeitsfeld bei Wurzelkanalbehandlungen zu schaffen.

Die Versorgung kariöser Defekte im Seitenzahnbereich war über ein Jahrhundert von den von G. V. Black definierten Präparations- und Restaurationskonzepten dominiert. Obwohl die Grundlagen der Adhäsivtechnik bereits 1955 von Buonocore (1955) gelegt wurden, dauerte es über 40 Jahre, der Anwendung von Kompositfüllungen auch im Seitenzahnbereich zur allgemeinen Akzeptanz zu verhelfen. Limitationen für den Einsatz von Kompositfüllungen ergaben sich hauptsächlich durch die im Vergleich zu Metalllegierungen geringe mechanische Festigkeit gegen statische und dynamische Belastungen. Darüber hinaus schrumpfen die Komposite während der Polymerisation, wodurch der Verbund zur Zahnhartsubstanz belastet wird und Randspalten entstehen können.